Describing the Oral Health of Warfarin Users. A Short Report

Aim: To describe the burden of oral diseases and of self-reported periodontal disease of patients under Oral Anticoagulation Therapy (OAT) with warfarin. Methods: A cross-sectional study was conducted. Validated questionnaires assessed self-reported periodontal disease and demographic variables. After calibration (Kappa > 0.80), an examiner evaluated dental caries and the need for dental prostheses. Statistical analysis involved proportions and measures of central tendency. Results: The sample consisted of 158 individuals, with a mean age of 58.8 years (SD = 12.1), of which 62.7% of the participants were women. The average DMFT (Decayed, Missing, and Filled Teeth) index was 22.9 (SD = 7.6), with the missing component being the highest (Mean = 16.23). The use of maxillary prosthesis (53.2%) was higher than mandibular (32.3%). The need for mandibular prosthesis reached 66.5%. The percentage of participants that referred gum disease, tooth migration, and tooth mobility was 29.6%, 37.4%, and 30.4%, respectively. Conclusions: The burden of oral diseases among individuals undergoing OAT is worrisome.

Objetivo: Describir la carga de enfermedades bucales y la enfermedad periodontal autorreportada de pacientes en tratamiento con anticoagulación oral con warfarina. Métodos: Se realizó un estudio transversal. Los cuestionarios validados evaluaron la enfermedad periodontal autoinformada y las variables demográficas. Después de la calibración (Kappa> 0.80), un examinador evaluó la caries dental y la necesidad de prótesis dentales. El análisis estadístico involucró proporciones y medidas de tendencia central. Resultados: La muestra estuvo formada por 158 individuos, con una edad media de 58.8 años (DE = 12.1), de los cuales el 62.7% de los participantes eran mujeres. El índice CPOD promedio fue de 22.9 (DE = 7.6), siendo el componente perdido el que más contribuyó al índice (Media = 16.23). El uso de prótesis maxilar (53.2%) fue mayor que el de prótesis mandibular (32.3%). La necesidad de prótesis mandibular alcanzó el 66.5%. El porcentaje de participantes que informaron enfermedad de las encías, migración de los dientes y movilidad de los dientes fue del 29.6%, 37.4% y 30.4%, respectivamente. Conclusiones: Las enfermedades bucales y la necesidad de rehabilitación oral entre los individuos sometidos a anticoagulación oral con warfarina fue motivo de preocupación.

Associação entre beta-defensinas e periodontite / Association between beta-defensins and periodontitis: literature review

Objetivo: as beta-defensinas humanas (hBDs) podem ter um papel-chave na susceptibilidade às doenças na cavidade bucal. Além do efeito antimicrobiano direto, as hBDs aumentam a imunidade adaptativa. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão de literatura científica sobre a relação entre beta-defensinas (hBD) e periodontite. Material e métodos: foi realizada uma pesquisa bibliográfica na base de dados PubMed sobre a expressão de hBDs em indivíduos com periodontite. Os termos beta defensins e periodontitis foram utilizados nessa busca. Resultados: foram selecionados, por um revisor, sete artigos para serem incluídos nessa revisão de literatura: dois estudos de intervenção e cinco estudos transversais. Conclusão: o número de estudos sobre a expressão de beta-defensinas em indivíduos com periodontite é reduzido. O conhecimento sobre o papel das beta-defensinas na periodontite pode trazer um maior entendimento de sua etiopatogenia, além de possibilitar novos indicadores de risco e terapias. Estudos adicionais são necessários para a elucidação da relação entre esses peptídeos antimicrobianos e a periodontite.

Objective: human beta-defensins (hBDs) may play a key role in the susceptibility to diseases in the oral cavity. In addition to the direct antimicrobial effect, hBDs enhance adaptive immunity. The objective of this study was to investigate the literature on the relationship between hBD and periodontitis. Material and methods: a literature review was conducted in the PubMed database on the expression of hBDs in subjects with periodontitis. The terms "beta-defensins" and "periodontitis" were used in this search. Results: seven articles were selected being: two intervention studies and fi ve cross-sectional studies. Conclusion: the number of studies on the expression of beta-defensins in individuals with periodontitis is reduced. Knowledge about the role of beta-defensins in periodontitis may lead to a better understanding of their etiopathogenesis, in addition to providing new risk indicators and therapies. Additional studies are needed to elucidate the relationship between these antimicrobial peptides and periodontitis.

Efeitos terapêuticos do uso de produtos derivados da romã (punica granatum) como coadjuvante no tratamento das doenças periodontais: uma revisão de literatura / Therapeutic effects of the use of pomegranate products (Punica granatum) as adjuvant in the treatment of periodontal diseases: a review of the literature

A romã (Punica granatum) possui uma vasta história médica conhecida por sua ação antibacteriana, antioxidante e anti-inflamatória. A presente revisão teve como objetivo verificar os potenciais efeitos terapêuticos do uso de produtos derivados da P. granatum como coadjuvante no tratamento das doenças periodontais. Descritores em inglês e português dos termos: "romã", "doença periodontal", "gengivite", "periodontite" e "punica granatum", foram utilizados para consulta nas bases de dados Pubmed, Lilacs e Scielo. Para avaliação dos efeitos anti-inflamatórios, antimicrobianos e clínicos da romã foram incluídos trabalhos clínicos e pré-clínicos, sem restrições de data. Os diferentes estudos selecionados avaliaram P. granatum em diferentes formulações, incluindo bochechos, géis, infusão, dentifrícios, e chips biodegradáveis. Os resultados demostraram que os componentes fitoquímicos de P. granatum, como polifenóis flavonoides, punicalaginas, ácido punícico e antocinas apresentam propriedades relevantes pró-saúde periodontal, que incluem efeitos anti-inflamatórios, antioxidantes, hemostáticos e imunoregulatórios. Estudos in vivo utilizando diferentes formulações da romã em participantes acometidos por gengivite ou periodontite apresentaram reduções nos índices de placa, sangramento gengival e profundidade de sondagem em graus variados. Conclui-se que P. granatum pode ser uma promissora alternativa à terapia antimicrobiana padrão, para auxílio do controle mecânico de placa, com melhora dos sinais clínicos das doenças periodontais. Contudo, mais estudos clínicos ainda são necessários. (AU)

The pomegranade (Punica granatum) has a vast medical history know by its antibacterial, antioxidant and antiinflammatory action. The presente review aimed at verifying the potential therapeutic effects of products derived from P. granatum as adjuvant in the treatment of periodontal diseases. English and Portugueses descriptors of the terms "pomegranate", "periodontal disease", "gingivitis", "periodontitis" and "Punica granatum" were used for search in Pubmed, Lilacs and Scielo databases. To assess the anti-inflammatory, antimicrobial and clinical effects of pomegranate, clinical and preclinical were included, with no date restrictions. The different studies evaluated P. granatum in different formulations, including mouthwash, gels, infusion, dentifrices, and biodegradable chips. Results showed that the phytochemical components of P. granatum, such as polyphenois flavonoids, punicalagins, punicic acid and antocines, demonstrated relevant periodontal prohealth properties, including anti-inflammatory, antioxidant, hemostatic and immunoregulatory effects. In vivo studies, using different pomegranade formulations in individuals affected by gingivitis or periodontitis, showed reductions in plaque index, gingival bleeding and probing depth in different levels. It was concluded that P. granatum could be a promising alternative to the standard antimicrobial therapy in order to aid the mechanical control of plaque, with improvement of clinical signs of periodontal diseases. However, more clinical studies are still necessary. (AU)

Effect of 1% sodium alendronate in the non-surgical treatment of periodontal intraosseous defects: a 6-month clinical trial.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Few studies have evaluated the effect of the topical application of sodium alendronate (ALN) on the treatment of intrabuccal bone defects, especially those caused by periodontitis. This 6-month randomized placebo controlled clinical trial aimed at evaluating the effect of non-surgical periodontal treatment associated with the use of 1% ALN, through clinical evaluations and cone-beam computed tomography (CBCT). MATERIAL AND METHODS: Twenty individuals with chronic periodontitis underwent periodontal examination at the baseline as well as 3 and 6 months after periodontal treatment, registering clinical attachment level (CAL), periodontal probing depth (PPD), and bleeding on probing (BOP) as the clinical outcomes. After manual scaling and root planing, 40 bilateral sites with interproximal vertical bone defects were randomly treated with either 1% ALN gel or a placebo. Bone defects were evaluated through CBCT at the baseline and 6 months post-treatment. The clinical and CBCT parameters were compared using the Wilcoxon and Friedman tests (p<0.05). RESULTS: Although ALN produced a greater CAL gain when compared to the placebo at 6 months post-treatment (p=0.021), both treatments produced similar effects on the PPD, BOP, and bone height. Significant differences in bone fill were observed only in patients of the ALN group (4.5 to 3.8 mm; p=0.003) at 6 months post-treatment. CONCLUSIONS: Topical application of 1% ALN might be a beneficial adjuvant to non-surgical periodontal therapy.

Effect of 1% sodium alendronate in the non-surgical treatment of periodontal intraosseous defects: a 6-month clinical trial

Abstract Background and objectives Few studies have evaluated the effect of the topical application of sodium alendronate (ALN) on the treatment of intrabuccal bone defects, especially those caused by periodontitis. This 6-month randomized placebo controlled clinical trial aimed at evaluating the effect of non-surgical periodontal treatment associated with the use of 1% ALN, through clinical evaluations and cone-beam computed tomography (CBCT). Material and Methods Twenty individuals with chronic periodontitis underwent periodontal examination at the baseline as well as 3 and 6 months after periodontal treatment, registering clinical attachment level (CAL), periodontal probing depth (PPD), and bleeding on probing (BOP) as the clinical outcomes. After manual scaling and root planing, 40 bilateral sites with interproximal vertical bone defects were randomly treated with either 1% ALN gel or a placebo. Bone defects were evaluated through CBCT at the baseline and 6 months post-treatment. The clinical and CBCT parameters were compared using the Wilcoxon and Friedman tests (p<0.05). Results Although ALN produced a greater CAL gain when compared to the placebo at 6 months post-treatment (p=0.021), both treatments produced similar effects on the PPD, BOP, and bone height. Significant differences in bone fill were observed only in patients of the ALN group (4.5 to 3.8 mm; p=0.003) at 6 months post-treatment. Conclusions Topical application of 1% ALN might be a beneficial adjuvant to non-surgical periodontal therapy.

Drogas promissoras na reparação óssea periodontal: sinvastatina, ranelato de estrôncio e alendronato de sódio / Promissing drugs for periodontal bone regeneration: simvastatin, strontium ranelate, and sodium alendronate

O tratamento de defeitos ósseos intrabucais tem sido um desafi o na área odontológica, e a pesquisa de novas drogas para otimizar os resultados cirúrgicos regenerativos é de extrema importância. Existem evidências de que algumas drogas, como o ranelato de estrôncio (RSr), a sinvastatina (SNV) e o alendronato de sódio (ALE), têm propriedades anabólicas no metabolismo ósseo. A proposta desta revisão foi apresentar o estado atual da arte sobre o emprego da SNV, do RSr e do ALE em terapias odontológicas. Foi realizada uma busca bibliográfica na base PubMed e incluídos estudos relevantes relacionados ao tema para síntese deste trabalho. Concluiu-se que a aplicação do ALE e da SIN são efetivos como coadjuvantes no tratamento mêcanico da doença periodontal e como indutores de neoformação óssea, entretanto, o RSr merece ser mais bem estudado para tal afirmação.

The treatment of intraoral bone defects has been a challenge in dentistry, in this way the development of new drugs in order to optimize surgical regenerative results are extreme important. There are evidences that drugs such as strontium ranelate (RSr), simvastatin (SNV) and sodium alendronate (ALE) have anabolic properties in bone metabolism and several studies have been performed aiming to improve therapeutic strategies in bone regeneration. Therefore, the purpose of this review is to present the current state of art about the usage of SNV, RSr and ALE in dental therapies, targeting better clinical outcomes in bone manipulation techniques. A literature research was performed in PubMed database and relevant studies between were included. Our study concluded that application of ALE and SNV are effective as adjuncts with mechanical therapy of periodontal disease and also induces bone formation. In the other hand, the application of RSr as a promising bone formation drug needs to be better elucidated.

Análise crítica de terapias coadjuvantes ao tratamento da doença periodontal / Critical analysis of adjuvant therapies to treatment periodontal disease

O tratamento periodontal mais comumente utilizado, a raspagem e alisamento radicular, tem como objetivo desorganizar o biofilme dental e suprimir os patógenos periodontais da cavidade bucal, além de impedir a progressão da doença. Apesar de ser eficaz para uma grande parte dos pacientes, muitas vezes não leva às modificações microbiológicas necessárias para manter os benefícios conseguidos inicialmente, estáveis a longo prazo, principalmente em casos de doenças mais avançadas e generalizadas, ou associadas a fatores de risco. Com o conhecimento das limitações da terapia mecânica para o controle da doença periodontal, o entendimento atual da especificidade do biofilme subgengival e da existência de diferentes patógenos associados às diferentes formas de infecções periodontais, outras terapias coadjuvantes à raspagem e alisamento radicular têm sido propostas com o objetivo de potencializar os efeitos clínicos e microbiológicos desta forma de terapia. Assim, o objetivo deste estudo foi realizar uma revisão da literatura sobre terapias coadjuvantes à terapia periodontal básica, mais especificamente terapia fotodinâmica, antibioticoterapia e full mouth disinfection.

Avaliação clínica da raspagem dental em associação ao uso de azitromicina ou clorexidina no tratamento periodontal por meio de ensaio clínico controlado randomizado / Clinical evaluation of scaling and root planing associated with azithromycin or chlorhexidine: a randomized controlled clinical trial

O objetivo deste estudo foi avaliar, por meio de ensaio clínico controlado randomizado, a efetividade da técnica one stage full mouth disinfection (FMD) e sua associação com clorexidina ou azitromicina em relação à raspagem e alisamento radicular por quadrante (RAR) associada à clorexidina e azitromicina sob uma perspectiva clínica (avaliação da profundidade de sondagem e nível clínico de inserção). Neste ensaio clínico controlado randomizado foram avaliados 77 indivíduos divididos em 6 grupos: FMD-CX (raspagem e alisamento radicular de todos os dentes em 24 h associada à clorexidina n= 15), FMD (raspagem e alisamento radicular de todos os dentes em 24 h– n=10), FMD-AZ (raspagem e alisamento radicular de todos os dentes em 24 h + azitromicina – n=15), RAR-AZ (raspagem e alisamento radicular por quadrante em intervalos semanais + azitromicina – n=11), RAR-CX (raspagem e alisamento radicular por quadrante, em intervalos semanais + clorexidina – n=13), RAR (raspagem e alisamento radicular, por quadrantes, em intervalos semanais – n=13). Os parâmetros clínicos foram analisados estatisticamente pelo teste de análise de variância (ANOVA) baseado em um planejamento para medidas repetidas e teste de comparações múltiplas de médias. O grupo FMD-CX mostrou maior redução da profundidade de sondagem e ganho do nível clínico de inserção que os demais. Os grupos que utilizaram azitromicina não mostraram melhores resultados clínicos. Pode-se concluir que a utilização da clorexidina nos grupos FMD-CX e RAR-CX mostrou melhores resultados clínicos. Por outro lado, a utilização da azitromicina não apresentou melhorias nesses parâmetros.

The aim of this study was to evaluate, through randomized controlled clinical trial, the effectiveness of the technique one stage full mouth disinfection (FMD) and its association with chlorhexidine or azithromycin compared to scaling and root planing per quadrant (RAR) associated with chlorhexidine and azithromycin under a clinical perspective (assessment of probing depth and clinical attachment level). In this randomized controlled trial were evaluated 77 patients divided into 6 groups: FMD-CX (scaling and root planing of all teeth in 24 h associated with chlorhexidine n = 15), FMD (scaling and root planing of all teeth in 24 h - n = 10), FMD-AZ (scaling and root planing of all teeth in 24 h + azithromycin - n = 15), RAR-AZ (scaling and root planing per quadrant at weekly intervals azithromycin + - n = 11), RAR-CX (scaling and root planing per quadrant, at weekly intervals chlorhexidine + - n = 13), RAR (scaling and root planing, per quadrant, at weekly intervals - n = 13). The clinical parameters were statistically analyzed by analysis of variance (ANOVA) based on a planning for repeated measures and multiple comparisons of means test. The FMD-CX group showed greater reduction in probing depth and gain in clinical attachment level than the others. Groups using azithromycin did not show improved clinical outcomes. It can be conclude that the use of chlorhexidine groups FMD-CX and CX-RAR showed the best clinical results. On the other hand, the use of azithromycin in these parameters showed no improvement.

[Cross-cultural adaptation and reproducibility of a questionnaire to assess the knowledge and attitude of health professionals in cases of child physical abuse]. / Adaptação transcultural e reprodutibilidade de questionário para avaliação de conhecimento e atitude de profissionais de saúde frente a casos de abuso físico infantil.

The scope of this study was to conduct cross-cultural adaptation and evaluate the reproducibility of a questionnaire designed by a team from the University of London to assess knowledge and attitudes of health professionals during primary care when faced with cases of child physical abuse. The translation rigorously followed the criteria described by Herdman (1998), to maintain maximum functional equivalence. The adapted questionnaire was tested on 107 health care professionals from Belo Horizonte. Standard and Weighted Kappa tests were used to evaluate the reproducibility of the instrument. Most of the questions achieved Kappa test values above 80% (excellent). The Brazilian version of the questionnaire was, therefore, adapted and had proven reproducibility.

Adaptação transcultural e reprodutibilidade de questionário para avaliação de conhecimento e atitude de profissionais de saúde frente a casos de abuso físico infantil / Cross-cultural adaptation and reproducibility of a questionnaire to assess the knowledge and attitude of health professionals in cases of child physical abuse

O objetivo deste estudo foi adaptar transculturalmente e avaliar a reprodutibilidade de um questionário desenvolvido por uma equipe da Universidade de Londres, usado na avaliação do conhecimento e da atitude de profissionais da atenção primária frente a casos de abuso físico infantil. A tradução seguiu os critérios descritos por Herdman, 1998, de forma criteriosa, de modo a preservar ao máximo a equivalência funcional. O questionário adaptado foi aplicado em 107 profissionais de saúde de Belo Horizonte. Os testes Kappa Simples e Ponderado foram utilizados para avaliar a reprodutibilidade deste instrumento. A maioria das questões apresentou valores aos testes Kappa acima de 80% (excelente). A versão brasileira do questionário apresentou-se, portanto, adaptada e com boa reprodutibilidade.

The scope of this study was to conduct cross-cultural adaptation and evaluate the reproducibility of a questionnaire designed by a team from the University of London to assess knowledge and attitudes of health professionals during primary care when faced with cases of child physical abuse. The translation rigorously followed the criteria described by Herdman (1998), to maintain maximum functional equivalence. The adapted questionnaire was tested on 107 health care professionals from Belo Horizonte. Standard and Weighted Kappa tests were used to evaluate the reproducibility of the instrument. Most of the questions achieved Kappa test values above 80% (excellent). The Brazilian version of the questionnaire was, therefore, adapted and had proven reproducibility.

Transtorno afetivo bipolar e doença periodontal / Bipolar affective disorder and disease periodontal – literature review

Estudos epidemiológicos sugerem que o transtorno afetivo bipolar pode alterar a instalação e a progressão da doença periodontal. O processo inflamatório, induzido por esta alteração psiquiátrica, e o biofilme dentário podem atuar sinergicamente estimulando uma intensa resposta do sistema imunológico, influenciando a progressão das doenças periodontais. O objetivo do presente trabalho foi revisar a literatura em relação aos principais estudos que investigaram a possível correlação entre o transtorno afetivo bipolar e a doença periodontal. Concluiu-se que a maioria dos estudos publicados, até o momento, não apresenta estratégias metodológicas que avaliem corretamente a possível associação entre a doença periodontal e o transtorno bipolar especificamente. São necessários maiores estudos com metodologias que envolvam as características epidemiológicas, microbiológicas e imunológicas desta possível associação, propiciando um melhor entendimento da mesma.

Epidemiological studies suggest that bipolar disorder can alter the onset and progression of periodontal disease. The inflammatory process induced by this amendment psychiatric, and dental biofilm can act synergistically stimulate an intense immune response influencing the progression of periodontal diseases. The objective of this paper is to review the literature in relation to the main studies that investigated the possible correlation between bipolar affective disorder and periodontal disease. It was concluded that most studies published so far do not present search strategies that evaluate the association between periodontal disease and bipolar disorder specifically. Larger studies with methodologies involving epidemiological, microbiological and immunological features of this possible association, providing better understanding of it are needed.

Aspectos psicossociais associados à doença periodontal / Psychosocial aspects associated with periodontal disease

Estudos epidemiológicos sugerem que alterações psicossociais, como a ansiedade, o estresse e a depressão, podem alterar a instalação e a progressão da doença periodontal. O processo inflamatório, induzido por estas alterações psicossociais, pode atuar sinergicamente, estimulando uma intensa resposta do sistema imunológico e influenciando a progressão das doenças periodontais. O objetivo do presente trabalho foi revisar a literatura em relação aos principais trabalhos que investigaram a possível correlação entre as principais alterações psicossociais e a doença periodontal. Concluiu-se que a maioria dos estudos publicados até o momento sugere que estas alterações podem alterar significativamente a resposta do hospedeiro, tanto no nível comportamental quanto imunológico.

Análise da caracterização do tabagismo em individuos participantes de estudos em periodontia - uma revisão crítica da literatura / Analysis of the characterization of smoking in individuals participating in studies of Periodontology -a critical review of the literature

O objetivo do presente estudo foi por meio de uma revisão bibliográfica avaliar a caracterização do tabagismo nos estudos em Periodontia. A busca pelos estudos foi feita na base de dados Pubmed via Medline. Foram utilizados como palavras-chaves: smoking and periodontal disease, com os seguintes limites de busca: estudos publicados nos últimos 5 anos, em humanos, envolvendo adultos (19 anos ou mais), publicados em inglês ou português. Dos 657 artigos disponíveis, 244 foram utilizados nesta revisão. Apenas um artigo, publicado em 2000, foi incluído devido ao grande número de citações deste em outros estudos. Concluiu-se que – (1) os critérios utilizados para categorizar um indivíduo como fumante são bastante variados tanto em relação à quantidade fumada quanto em relação ao tempo como fumante; (2) há uma tendência em se classificar como não fumante aqueles indivíduos que nunca fumaram; (3) Questões como “quanto tempo desde o abandono do hábito de fumar não é necessário para que um indivíduo possa ser considerado ex-fumante ou não fumante ainda permanecem conflitantes; (4) Estudos longitudinais, principalmente sobre dose exposição e influência do tempo de cessação do tabagismo na condição periodontal são ainda necessários.

The principle aim of this study was with a bibliographie review to evaluate the characterization of smoking in the studies in periodontology. The search for studies was carried out in Pubmed data base via Medline. The keywords were: smoking and periodontal disease, with de following limits to search: studies published in the last five years, in humans, envolving adults (19 years or older), published in English or Portuguese. From the 657 studies available, 244 were used in this review. Only 2 studies published in 2000 and 2005 were included do to the large number of citations in other studies. We concluded that: (1) the criteria used to categorize an individiual as smoker are very a lot in so much as the amount smoke as in relation to the time as a smoker. (2) there is a tendency to classify as non smoker the individuals who have never smoked; (3) questions like how long after quiting smoking can an individual be considered na ex smoker or non smoker still remain confliting; (4) longitudinal studies, specially on the amount of exposure and the influence of time since the individual has stopped smoking on periodontal condition are still necessary.

Marcadores séricos e salivares promissores ao diagnóstico da doença periodontal: uma revisão crítica / Serum and salivary promising markers for the diagnosis of periodontal disease: a critical review

A periodontite é uma doença inflamatória que se manifesta clinicamente com a perda dos tecidos de suporte periodontal, incluindo osso alveolar, ligamento periodontal e cemento. O diagnóstico da doença periodontal é realizado através de um conjunto de medidas clínicas, incluindo profundidade de sondagem (PS), nível de inserção clínica (NIC), sangramento a sondagem (SS), índice de placa (IP) e exames radiográficos complementares. No entanto, estas medidas clínicas de DP não predizem o risco em desenvolver a doença e nem sua progressão. Assim, o objetivo desta revisão foi avaliar criticamente os estudos realizados na literatura, com o intuito de mensurar o risco de progressão da doença periodontal, bem como os métodos de coleta preconizados para o estabelecimento do diagnóstico de susceptibilidade à doença periodontal.

Variáveis de risco associadas ao crescimento gengival em indivíduos transplantados renais sob regimes imunossupressores de ciclosporina, tacrolimus e sirolimus / Risk variables associated with gingival overgrowth in renal transplant recipients under immunosuppressive regimens based on cyclosporine, tacrolimus and sirolimus

Estudos sobre crescimento gengival (CG) e fatores de risco a ele relacionados em transplantados renais sob o uso dos imunossupressores ciclosporina A (CsA) e tacrolimus (Tcr) têm mostrado resultados diversos e não foram encontrados relatos sobre avaliações com sirolimus (Sir). Assim, o presente estudo, apresentado na forma de uma revisão de literatura e três artigos científicos, teve as seguintes propostas de investigação: 1) avaliar a prevalência, gravidade e variáveis de risco associadas ao CG nos regimes de imunossupressão baseados em Sir; 2) avaliar o polimorfismo do gene da interleucina-6 (IL-6) em indivíduos medicados com CsA, Tcr e Sir e sua associação com o CG; 3) avaliar a frequencia micorbiana e variáveis de risco para o CG nos regimes de imunissupressão baseados em CsA, Tcr e Sir. Uma amostra elegível foi seleciona em dois hospitais públicos de Belo Horizonte, Brasil. Participaram do estudo transplantados renais de ambos os gêneros, faixa etária variada, grupo racial heterogêneo, com no mínimo 6 dos 12 dentes anteriores. Os dados periodontais incluíram avaliação visual do CG, índice de placa e índice de sangramento papilar...

Gingival peripheral odontoma in a child: case report of an uncommon lesion

Odontoma in an extraosseous location represents a challenge for diagnosis. This article reports a case of peripheral odontoma and its clinical presentation, histological evaluation and treatment. A 12-year-old boy reported a firm asymptomatic gingival mass in the anterior maxilla with two years of evolution. The procedures for diagnosis included intraoral examination, excisional biopsy and histological analysis. The diagnosis was peripheral odontoma. The follow-up revealed no sign of recurrence. Peripheral odontoma is rare and the differential diagnosis with other gingival masses is rather difficult and must include inflammatory and reactive processes. The definitive diagnosis is based on microscopic features.

A imagem do cirurgiäo-dentista: um estudo de representaçäo social / The image of the dentist: a study on social representation

Com o objetivo de verificar a imagem do cirurgiäo-dentista, os autores desenvolveram um estudo qualitativo na cidade de Belo Horizonte, no ano de 1994. Foram realizadas 80 entrevistas, com um roteiro aberto e uma amostra de conveniência, em duas etapas. A 1ª etapa era composta de 40 pessoas na faixa etária de 20-30 anos (10 homens e 10 mulheres com até o 1§ grau completo e 10 homens e 10 mulheres cursando, no mínimo, o 3§ grau) e a 2ª etapa, composta de 40 pessoas na faixa etária acima de 50 anos (10 homens e 10 mulheres com até o 1§ grau completo e 10 homens e 10 mulheres cursando, no mínimo, o 3§ grau). Os dados colhidos foram analisados segundo a técnica de Análise de Conteúdo. O medo e a dor estavam fortemente associados à imagem do dentista, sendo relacionados ao instrumental e ao tratamento. Em alguns relatos de pessoas de 20-30 anos, o cirurgiäo-dentista apresentou uma imagem negativa, aparecendo como um carrasco, um castigo; em contrapartida, em outros relatos, ele assumiu características positivas, um profissional da saúde. As pessoas acima de 50 anos destacaram uma evoluçäo do profissional em aspectos técnicos e de relacionamento. Para todas as categorias analisadas, os discursos se assemelham independentemente do sexo e grau de instruçäo